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靈活就業(yè)醫(yī)保和居民醫(yī)保報(bào)銷比例一樣嗎?有什么區(qū)別?
來源:m.66302.cn 發(fā)布時(shí)間:2022/3/29 9:30:08

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靈活就業(yè)醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷待遇有所差別。

以大連市為例,統(tǒng)籌基金支付應(yīng)設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保,起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院為1200元或850元,二級(jí)醫(yī)院及專科醫(yī)院為500元,一級(jí)醫(yī)院為300元。住院按醫(yī)院等級(jí)不同報(bào)銷比例不等,三級(jí)醫(yī)院支付比例為85%,二級(jí)醫(yī)院支付比例為88%,一級(jí)醫(yī)院支付比例為90%,退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例減半。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為25萬元。

2022年,成年居民按照大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和附屬第二醫(yī)院、三甲醫(yī)院(不含大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和附屬第二醫(yī)院)、其它三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院機(jī)構(gòu)及護(hù)理院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1200元、850元、600元、500元、300元和100元。

在三級(jí)甲等醫(yī)院發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段支付:2萬元及以下的部分支付比例為50%、2萬元以上的部分支付比例為65%;在其它三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)及??漆t(yī)院、一級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院機(jī)構(gòu)及護(hù)理院支付分別為65%、75%、80%和85%。年度最高支付限額為15萬元。2021年1月起執(zhí)行新的報(bào)銷比例。

以上數(shù)據(jù)來自網(wǎng)絡(luò),只供參考。

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